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ACTITUDES VICIOSAS PERMANENTES No siempre es fácil distinguir la simple contracción de la retracción muscular que produce actitudes viciosas permanentes. Suele tomarse por una retracción de los músculos espinales la contracción de estos músculos, provocada en la escoliosis común, por su distensión súbita y por los fuerzos instintivos para mantener el equilibrio, error que ha tenido por consecuencia la práctica injustificada de la miotomía. La resistencia al movimiento, la persistencia de la posición en las articulaciones puede presentarse en simples actitudes viciosas, cuando una acción irresistible de los músculos, ordinariamente de naturaleza refleja, es provocada por un estado doloroso, o por una sensibilidad morbosa de los tejidos. Si la afección dolorosa está bien caracterizada, si la causa de la actitud viciosa es bien accesible a nuestra investigación, entonces el diagnóstico será fácil; pero en las afecciones profundas del esqueleto o de las partes blandas del tronco no siempre es fácil discernir si la posición viciosa se debe a la retracción muscular o a contracciones puramente sintomáticas. En los casos dudosos el cloroformo puede decidir la cuestión, pues la anestesia hace cesar las contracciones y no influye sobre la retracción muscular. La anestesia puede también hacer patentes las retracciones musculares o ligamentosas simuladas.
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